Perché è importante mantenere integra la cute?

Se la cute intorno allo stomia è irritata, potresti provare dolore e sviluppare complicanze. Se la cute è irritata, la tenuta della barriera cutanea viene compromessa. La prevenzione è la chiave per mantenere integra la cute e sentirti a tuo agio.

Quali sono le cause più comuni di alterazioni cutanee peristomali? ^1,2

• Infiltrazioni: la pelle al di sotto del dispositivo, se entra in contatto con gli effluenti, rischia di irritarsi più facilmente.
• Pressione: le cinture e alcuni indumenti possono causare pressione sull'area dello stoma.
• Dimensioni dello stoma: assicurarsi che la barriera cutanea sia tagliata alla giusta dimensione. Il foro centrale della placca non deve essere più grande di 2mm rispetto alla stomia per evitare la formazione di spazi vuoti, che possono favorire le infiltrazioni.
• Pieghe o pliche della pelle: possono impedire la corretta adesione della barriera cutanea all'addome e provocare infiltrazioni. Potrebbe essere necessario adoperare un prodotto convesso se lo stoma è a filo o retratto.
• Stripping della pelle:  la rimozione troppo rapida della barriera cutanea può strappare gli strati superiori della cute. Più accade frequentemente, più la pelle può essere irritata.
• Sistema di raccolta: se l'area rossa o irritata della pelle ha la stessa forma della barriera cutanea, potresti aver sviluppato un'allergia o una sensibilità.

Come si riconosce una cute sana?

La cute peristomale deve presentarsi rosea e integra come in qualsiasi altra parte del corpo. Monitorane sempre le condizioni: può esserti utile usare uno specchio o scattare una foto con il tuo cellulare. Una volta che sai che aspetto ha una cute sana, puoi osservare  e riconoscere i segni di irritazione della pelle.

Hai la pelle arrossata o irritata intorno alla stomia? ^1,2

Quando la cute è irritata è necessario rivolgersi ad un infermiere esperto nella gestione della stomia (stomaterapista). Una stomia può presentare potenziali problemi, tra i quali pelle arrossata, pruriginosa o dolorante intorno allo stoma. Se ritieni di avere una complicanza cutanea peristomale, contatta il tuo operatore sanitario di fiducia.

Come individuare se hai problemi di pelle peristomale^1,2? Chiediti:

• Avverti dolore o prurito sotto il sistema di raccolta per stomia?
• La pelle è umida, calda o ti sembra essudante?
• Rispetto a qualsiasi altra zona del corpo, la cute peristomale appare rosea, rossa o infiammata? Presenta vesciche o essudato?
• Il colore della cute ritorna normale, dopo aver rimosso il sistema il dispositivo?

Il sistema di raccolta è adatto alle tue esigenze? La placca deve adattarsi alla ttua stomia. Per prevenire irritazioni cutanee peristomali:

• Se usi un sistema monopezzo, un adesivo sottile e flessibile proteggerà la pelle e ti consentirà di sostituire frequentemente il dispositivo.
• Se adoperi sistemi a due pezzi, puoi provare le barriere cutanee modellabili progettate per abbracciare i contorni dello stoma ed eliminare gli spazi vuoti, riducendo il rischio di sviluppare infiltrazioni.

Come ridimensionare i problemi della pelle peristomale:

È importante sapere che non tutti sviluppano alterazioni della cute peristomale. Ma le condizioni della pelle possono cambiare rapidamente, se non viene controllata regolarmente. Tutti gli esempi mostrati di seguito di pelle irritata possono essere affrontati. Indipendentemente dalla gravità dei sintomi, è importante rivolgersi al proprio operatore sanitario di fiducia.

Se pensi di avere la cute irritata, rivolgiti ad uno specialista. Alcune irritazioni della pelle peristomale non scompaiono da sole, richiedendo un'attenzione specifica. La tua cute deve essere sempre rosea e integra. La maggior parte delle complicanze può essere affrontata cambiando i prodotti ed effettuando con cura l'igiene della stomia.

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1. O'Flynn SK. Prevenire e risolvere problemi della pelle peristomale. StomaTips. 1 ottobre 2020. Consultato il 17 gennaio 2024. https://www.stomatips.com/features/article/preventing-and-solving-peristomal-skin-problems
2. Alvey B, Beck DE. Dermatologia peristomale. PMC PubMed Central: Cliniche in chirurgia del colon e del retto. Febbraio 2008. Consultato il 17 gennaio 2024. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2780183/